Penil Protez Ameliyatı: Kalıcı Sertleşme Çözümü

Penil Protez Ameliyatı: Kalıcı Sertleşme Çözümü

Penil Protez Nedir?

Penil protez, erektil disfonksiyon (sertleşme sorunu) tedavisinde diğer tüm yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda uygulanan cerrahi tedavidir. Penis içindeki kavernöz cisimlere yerleştirilen protez ile isteğe bağlı sertleşme sağlanır.

Penil protez, erektil disfonksiyon tedavisinin son basamağı olmakla birlikte, hasta ve partner memnuniyeti %90-95 gibi çok yüksek oranlara ulaşmaktadır.

Penil Protez Kimlere Uygulanır?

• Oral ilaçlara (PDE5 inhibitörleri) yanıt vermeyen hastalar
• İntrakavernozal enjeksiyonlara yanıtsız veya uyumsuz hastalar
• Radikal prostatektomi sonrası kalıcı erektil disfonksiyon
• Peyronie hastalığına bağlı ileri derecede eğrilik ve sertleşme bozukluğu
• Diyabete bağlı ağır vasküler erektil disfonksiyon
• Pelvik travma veya cerrahiye bağlı sinir hasarı
• Priapizm sonrası korporal fibrozis

Penil Protez Türleri

1. Şişirilebilir (İnflatab) 3 Parçalı Protez

En gelişmiş ve doğal sonuçlar veren protez tipidir:

• Silindirleri: Penis içindeki kavernöz cisimlere yerleştirilir
• Pompa: Skrotuma (torba) yerleştirilir, elle sıkılarak şişirme yapılır
• Rezervuar: Karın içine (Retzius boşluğu) yerleştirilir, serum fizyolojik içerir
• Avantajları: En doğal görünüm, iyi sertleşme-gevşeme döngüsü, gizlilik

2. Yarı-Rijit (Bükülebilir) Protez

• Basit yapı, 2 silindirden oluşur
• Mekanik arıza riski yoktur
• Daha kolay cerrahi işlem
• Penis sürekli yarı sert durumda kalır, yukarı-aşağı bükülerek konumlandırılır

Penil Protez Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Anestezi: Genel veya spinal anestezi
• Kesi: Penis-skrotum bileşkesinden (penoscrotal) veya alt karından (infrapubik) küçük kesi
• Korporal dilatasyon: Kavernöz cisimler genişletilir
• Ölçüleme: Hasta anatomisine uygun protez boyutu belirlenir
• Protez yerleşimi: Silindirleri, pompa ve rezervuar yerleştirilir
• Test: Protez şişirilerek çalışması kontrol edilir
• Kapama: Kesi kapatılır, pansuman yapılır
• Süre: 60-90 dakika

Ameliyat Sonrası Süreç

• 1. gün: Ağrı kontrolü, yatak istirahati
• 2-3. gün: Taburculuk
• 2 hafta: Hafif aktivitelere dönüş
• 4-6 hafta: Protez aktivasyonu (ilk kullanım)
• 6 hafta sonra: Normal cinsel aktiviteye başlama

Penil Protez Komplikasyonları

Modern protezlerde komplikasyon oranları oldukça düşüktür:

• Enfeksiyon (%1-3): Antibiyotik kaplı protezlerle risk minimalize edilir
• Mekanik arıza (%5 / 10 yıl): Modern 3 parçalı protezlerin 10 yıllık dayanıklılığı %90+
• Erozyon: Çok nadir, özellikle diyabetik hastalarda dikkatli cerrahi gerekir

Sık Sorulan Sorular

Protez dışarıdan belli olur mu?
Hayır, şişirilebilir protez gevşetildiğinde dışarıdan fark edilmez. Doğal penis görünümü korunur.

Cinsel his korunur mu?
Evet, protez penis derisindeki duyuyu etkilemez. Orgazm ve boşalma normal şekilde gerçekleşir.

Protezin ömrü ne kadardır?
Modern şişirilebilir protezlerin ortalama ömrü 15-20 yıldır.

İzmir'de Penil Protez Ameliyatı

Prof. Dr. Orçun Çelik, İzmir Bazekol Hastanesi'nde penil protez ameliyatını deneyimli ekibiyle uygulamaktadır. Uluslararası standartlarda protez seçenekleri ile hastalarına kalıcı ve güvenilir çözüm sunmaktadır.