Mesane Kanseri: Belirtileri, Teşhisi ve Tedavi Yöntemleri
Kısaca: Mesane kanseri, mesane iç yüzeyini döşeyen ürotelyal hücrelerden gelişir. En sık belirtisi ağrısız idrarda kandır. Erken evrede TUR-M, ileri evrede robotik sistektomi uygulanır.
Mesane Kanseri Nedir?
Mesane kanseri, mesanenin iç yüzeyini döşeyen ürotelyal (transizyonel) hücrelerden kaynaklanan kanser türüdür. Erkeklerde kadınlara oranla 3-4 kat daha sık görülür ve genellikle 55 yaş üzerinde ortaya çıkar. En önemli risk faktörü sigara kullanımıdır (riski 4 kat artırır).
Prof. Dr. Orçun Çelik, İzmir’de mesane kanserinin tüm evrelerinde tedavi uygulamaktadır.
Mesane Kanseri Belirtileri
- Ağrısız hematüri: İdrarda ağrısız kan görülmesi (en sık ve en önemli belirti)
- Sık idrara çıkma ve acil idrar hissi
- İdrar yaparken yanma (enfeksiyonla karışabilir)
- Pelvik ağrı (ileri evrelerde)
- Tek taraflı bel ağrısı (tümör üreteri tıkadığında)
- Kilo kaybı ve halsizlik (ileri evrelerde)
Mesane Kanseri Risk Faktörleri
- Sigara: En önemli risk faktörü (%50 tüm vakaların)
- Mesleki maruziyet: Boya, kauçuk, deri, kimya sanayi çalışanları
- Yaş: 55 yaş üstü
- Cinsiyet: Erkeklerde 3-4 kat daha sık
- Kronik sistit: Tekrarlayan mesane enfeksiyonları
- Radyoterapi öyküsü: Pelvik bölgeye önceki radyoterapi
Tanı Yöntemleri
- İdrar sitolojisi: İdrarda kanser hücrelerinin araştırılması
- Sistoskopi: Mesane içinin kamera ile görüntülenmesi (altın standart)
- BT Ürografi: Üst üriner sistem ve mesanenin değerlendirilmesi
- Mesane ultrasonu: İlk değerlendirme
- TUR-M (Biyopsi): Transüretral rezeksiyon ile tümör doku tanısı
Mesane Kanseri Evreleri
- Ta: Papiller tümör, kas tabakasına invazyon yok (non-invaziv)
- T1: Lamina propriaya invazyon (non-invaziv)
- T2: Kas tabakasına invazyon (kas invaziv)
- T3: Perivesikal yağ dokusuna yayılım
- T4: Komşu organlara yayılım (prostat, uterus, pelvik duvar)
Tedavi Yöntemleri
1. TUR-M (Transüretral Rezeksiyon)
Kas invaziv olmayan mesane kanserinde (Ta, T1) idrar yolundan girilerek tümör elektriksel olarak kazınır. Kesi yapılmaz, hastanede kalış 1-2 gün.
2. İntravesikal Tedavi (BCG/Kemoterapi)
TUR-M sonrası mesane içine ilaç uygulanması. BCG immünoterapisi yüksek riskli non-invaziv tümörlerde tekrarlama riskini azaltır.
3. Robotik Radikal Sistektomi
Kas invaziv mesane kanserinde (T2 ve üzeri) tüm mesanenin çıkarılmasıdır. Da Vinci robotik cerrahi ile minimal invaziv yaklaşım:
- Erkeklerde: Mesane, prostat ve seminal veziküller çıkarılır
- Kadınlarda: Mesane, uterus ve vajina ön duvarı çıkarılır
- Pelvik lenf nodu diseksiyonu yapılır
- İdrar derivasyonu oluşturulur
4. İdrar Derivasyonu Seçenekleri
- İleal kondüit: İnce bağırsak segmentinden idrar kesesi, karın duvarından stoma
- Ortotopik neobladder: Bağırsaktan yeni mesane oluşturularak doğal yoldan idrar yapma imkanı
- Kontinent derivasyon: İç rezervuar oluşturulması
İzmir’de Mesane Kanseri Tedavisi
Prof. Dr. Orçun Çelik, Medicana International İzmir Hastanesi‘nde mesane kanserinin tüm evrelerinde tedavi uygulamaktadır. TUR-M, BCG immünoterapisi ve robotik radikal sistektomi dahil tüm modern tedavi yöntemleri sunulmaktadır.
Konuyla ilgili rehberler
Sıkça Sorulan Sorular
İdrarda kan görmek mesane kanseri belirtisi mi?
Ağrısız idrarda kan (hematüri) mesane kanserinin en sık belirtisidir; tek seferlik olsa bile mutlaka bir üroloji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Mesane kanserinin en önemli risk faktörü nedir?
Sigara kullanımı en önemli risk faktörüdür; boya, kimya ve kauçuk sanayiinde kimyasal maddelere mesleki maruziyet de riski artırır.
Mesane kanseri nasıl tedavi edilir?
Yüzeyel tümörler kapalı yöntemle (TUR-M) çıkarılır ve gerekirse mesane içi ilaç tedavisi uygulanır; kas tabakasına ilerlemiş tümörlerde radikal sistektomi ve kemoterapi gündeme gelir.
Yazar: Prof. Dr. Orçun Çelik
Üroloji profesörü; ürolojik onkoloji ve robotik cerrahi alanında uzman. Medicana International İzmir Hastanesi Üroloji Bölümü‘nde hasta kabul etmektedir.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize danışınız. Randevu ve iletişim
Bu konuda muayene olmak ister misiniz? Randevu talebinizi 1 dakikada iletin.
Online Randevu Al
